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看?着那个病人, 心里略感奇怪,因为据她的观察, 患者是汗出而喘。像汗出而喘这?种情况,一般用两种药来治,如?果是寒喘就用麻黄加厚朴杏子汤来治。如?果是热喘, 那就用麻杏甘石汤。
麻黄加厚朴杏子汤证的话,患者舌质应淡, 苔薄白,表示体内无热,才可以这?么用。
如?果是热喘,患者体内应一派热像,兼见汗出、舌红苔黄或者黄白苔、脉数、口干口渴等热性的症状,且无肾不纳气之类的虚证,那用麻杏甘实汤一般是对证的。这?个药治疗实证的热喘效果相当好?,临床上的使用率是比较高的。
那为什么这?个患者服用了?麻杏甘石汤之后没有效果,还是喘得那么厉害呢?难道?是她没经过详细的诊断,忽略了?某些症状了??陈凝心里暗暗想着。
这?时候有好?几个大夫排在她前?面,在给那老人做诊断,所?以陈凝只在心里想着,并没有急着上前?。
徐主任和谢振兴也?在,他们站在人群后排,没有出声,只静静观察着这?些大夫的反应。
他们想挑出来的人,医术高明只是一方面,还得反应快做事?沉稳果断,遇到突发状况时要能稳得住大局,并能快速做出正确反应。这?样的人,肯定不是谁都能达到要求的,所?以他们俩看?得都很认真。
过了?七八分钟,终于轮到陈凝过去诊断,她便走上前?去,先给患者切了?脉。诊完脉后,陈凝又看?了?下患者的舌像,便多少感到几分奇怪。
因为患者的脉是滑数之脉,舌质红且苔黄,这?是很明显的热证啊。
但她并没有急着把?这?个想法说出来,先伸手摸了?摸患者四肢,尤其是肢体远端,离心脏较远的手和脚。
摸过之后,她就发现,患者四肢包括手脚也?跟他身上一样,同样是热的,并没有四肢寒凉的现象。
想了?想,她就回头问一位患者家属:“阿姨,患者小便情况如?何?是清长的还是短赤的?他口渴吗?喜喝凉水还是热水?”
患者家属已经回答了?好?几个大夫的问题,虽然被问的次数多了?,可她还算耐得住性子,也?知道?这?些大夫都在为他们家老爷子做诊断。她心里虽然挺着急的,但是耐心地告诉陈凝:“我?爸小便是黄的,是深黄那种,甚至有一点发红。他口渴也?比较厉害,热水他不喝,一定要喝凉的。”
这?个问题好?几个大夫都问过了?,此?时有好?几个
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